indicación
La preparación es un fármaco que causa el bloqueo no selectivo de los receptores beta-1 y -2 y el bloqueo selectivo de los receptores alfa-1 en el corazón y el sistema vascular y se usa en enfermedades cardiovasculares.
Se aplica a:
Insuficiencia del gasto cardíaco crónica, sintomática y estable de todos los grados de gravedad, de origen isquémico o no isquémico, en combinación con la terapia estándar (como inhibidores de la ECA y diuréticos, con o sin digitálicos), si no hay contraindicaciones.
Información para pacientes con insuficiencia cardiaca:
Los pacientes a tratar deben tener una capacidad de eyección del ventrículo izquierdo reducida y haber estado clínicamente estable durante unas 4 semanas antes de iniciar el tratamiento con el fármaco (sin cambios en el desempeño del paciente según la clasificación de la NYHA o cambio en la terapia básica o ausencia de hospitalizaciones por falla del gasto cardíaco).
contraindicación
El medicamento no debe tomarse
si es alérgico al carvedilol o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento
en shock cardiogénico
con insuficiencia cardíaca que empeora progresivamente (insuficiencia cardíaca inestable/descompensada )
en embolia pulmonar aguda
en angina de Prinzmetal
con presión arterial marcadamente baja (presión arterial sistólica inferior a 85 mmHg)
si la frecuencia cardíaca es significativamente demasiado lenta (menos de 50 latidos por minuto)
con cierta formación de excitación o trastornos de la conducción en el corazón: atrioventricular (bloqueo AV) II. o III. Grados (a menos que se use un marcapasos permanente)
en el síndrome del nódulo sinusal, incluido el bloqueo sinoauricular
en la debilidad del músculo cardíaco debido a una enfermedad respiratoria (cor pulmonale)
en el asma bronquial u otras enfermedades respiratorias con un tendencia al estrechamiento espasmódico de las vías respiratorias (por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
en feocromocitoma no tratado (tumor de la médula suprarrenal)
en disfunción hepática grave
si la sangre es demasiado ácida (acidosis metabólica)
con tratamiento simultáneo con inhibidores de la MAO (excepción: inhibidores de la MAO-B)
con tratamiento simultáneo por vía intravenosa con verapamilo, diltiazem u otros medicamentos para los trastornos del ritmo cardíaco (antiarrítmicos)
durante la lactancia.
Dosificación de Dilatrend
Tome siempre este medicamento exactamente como le haya indicado su médico o farmacéutico. Consulte con su médico o farmacéutico si no está seguro.
La dosis recomendada es:
Insuficiencia cardíaca crónica estable
dosis inicial
Los primeros 14 días:
1/ 2 comprimidos (= 3,125 mg de carvedilol) por la mañana y 1/2 comprimido (= 3,125 mg de carvedilol) por la noche
dosis normal
Si se tolera esta dosis, se debe aumentar a intervalos de al menos 2 semanas a:
1 comprimido (= 6,25 mg de carvedilol) por la mañana y 1 comprimido (= 6,25 mg de carvedilol) por la noche, luego 2 comprimidos (= 12,5 mg de carvedilol) por la mañana y 2 comprimidos (= 12,5 mg de carvedilol) por la noche, luego se aumenta a 25 mg de carvedilol por la mañana y 25 mg de carvedilol por la noche.
Debe buscarse la dosis más alta tolerada por el paciente.
Original
Indikation
Das Praparat ist ein Arzneimittel, das eine nicht selektive Blockade der Beta-1- und -2-Rezeptoren sowie eine selektive Blockade der Alpha-1-Rezeptoren im Herz- und Gefa?system bewirkt und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wird.
Es wird angewendet bei:
stabiler, symptomatischer, chronischer Herzleistungsschwache aller Schweregrade, ischamischen oder nicht ischamischen Ursprungs – in Kombination mit der Standardtherapie (wie ACE-Hemmern und Diuretika, mit oder ohne Digitalis), wenn keine Kontraindikation vorliegt.
Hinweise fur Patienten mit Herzleistungsschwache:
Die zu behandelnden Patienten sollten eine erniedrigte Auswurfleistung der linken Herzkammer aufweisen und seit circa 4 Wochen vor Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel klinisch stabil gewesen sein (keine Anderung der Leistungsfahigkeit des Patienten entsprechend der NYHA-Klassifizierung oder Anderung der Basistherapie beziehungsweise keine Krankenhausaufenthalte wegen Herzleistungsschwache).
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Carvedilol oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
bei kardiogenem Schock
bei sich zunehmend verschlimmernder Herzleistungsschwache (instabile/dekompensierte Herzinsuffizienz)
bei akuter Lungenembolie
bei Prinzmetal-Angina
bei ausgepragt niedrigem Blutdruck (systolischer Blutdruck weniger als 85 mmHg)
bei deutlich zu langsamer Herzschlagfolge (weniger als 50 Schlage pro Minute)
bei bestimmten Erregungsbildungs- bzw. -leitungsstorungen im Herzen: atrioventrikularer (AV-Block) II. oder III. Grades (sofern kein dauerhafter Herzschrittmacher eingesetzt wird)
bei Sinusknotensyndrom, einschlie?lich sinuatrialem Block
bei Herzmuskelschwache infolge Erkrankung der Atemwege (Cor pulmonale)
bei Asthma bronchiale oder sonstigen Atemwegserkrankungen mit Neigung zur krampfartigen Verengung der Atemwege (z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
bei unbehandeltem Phaochromozytom (Tumor des Nebennierenmarks)
bei schweren Leberfunktionsstorungen
bei Ubersauerung des Blutes (metabolische Azidose)
bei gleichzeitiger Behandlung mit MAO-Hemmern (Ausnahme: MAO-B-Hemmer)
bei gleichzeitiger intravenoser Behandlung mit Verapamil, Diltiazem oder anderen Arzneimitteln gegen Herzrhythmusstorungen (Antiarrhythmika)
wahrend der Stillzeit.
Dosierung von Dilatrend
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Die empfohlene Dosis betragt:
Stabile chronische Herzleistungsschwache
Anfangsdosis
Die ersten 14 Tage:
1/2 Tablette (= 3,125 mg Carvedilol) morgens und 1/2 Tablette (= 3,125 mg Carvedilol) abends
Normale Dosis
Wenn diese Dosis vertragen wird, sollte sie in Intervallen von jeweils mindestens 2 Wochen auf:
1 Tablette (= 6,25 mg Carvedilol) morgens und 1 Tablette (= 6,25 mg Carvedilol) abends, danach auf 2 Tabletten (= 12,5 mg Carvedilol) morgens und 2 Tabletten (= 12,5 mg Carvedilol) abends, danach auf 25 mg Carvedilol morgens und 25 mg Carvedilol abends erhoht werden.
Dabei sollte die hochste vom Patienten tolerierte Dosis angestrebt werden.
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